「失去器官的前一晚，我不再害怕」手術前後與身體的對話三秘訣，找回對身體的愛

對即將進行手術的病友來說，不安和恐懼是自然反應，透過和身體的親密對話，以正念練習緩解焦慮，幫助身體在手術中感到安全，進而提升療癒的機會。

文｜林彥妤臨床心理師／旭立心理諮商中心

手術是治癒疾病的途徑之一。儘管隨著更具人性化醫療設計，仍很難柔化手術刀劃入身體空間時，令人忐忑與恐懼的侵犯性。或許在手術前試著溫柔地和身體對話，讓身體熟悉手術將迎來的刺激，緩解身體對手術的驚嚇，是因應疾病很好的起點。

乳癌手術前的內心悄悄話

以秀秀的案例為例，秀秀在左乳房發覺有一塊 3.2 公分大的腫瘤，在醫生細針檢查中確定有侵犯性癌細胞。

秀秀在手術前一晚，躺在病床上回想醫生對明天手術安排的說明：若冷凍切片和淋巴前哨觀察釐清無擴散的跡象且腫瘤的位置又不太靠近乳頭，則可做保留手術；不然，得有心理準備做全切除手術以免除第二次手術。她雖有擔心，仍能以感恩取代自我責備和自己的身體的對話。

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秀秀對左乳房說：

「我實在很愛妳，有時光看妳你那渾圓的形狀就覺得好美，對不起，我沒有辦法遏止癌細胞的發生，謝謝妳堅守崗位到最後一刻即將要退場休息，我們會記得妳的甜、妳的美、妳的善⋯⋯」

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在向左乳房道愛、道歉，道謝和道別之後，秀秀也貼心地安撫著身體的其他部位說：「明天會有一個雪亮的手術刀進入我們的身體，請大家不要害怕，它是來幫助我們移除癌細胞，使我們活得更健康，不是要來傷害我們的⋯⋯」以緩和手術的震盪。

術前與身體親密的對話好處多多

就如普魯斯特（Marcel Proust）曾說：「真正的發現之旅，不在於尋找新風景，而是擁有新眼光。」上述秀秀手術前的內心悄悄話，是透過積極想像與器官組織對話。

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藉由與身體一起哀悼即將失去重要器官的失落，涵容（holding & handling）手術引發的驚恐，引導身體如何解讀將迎來的手術的刺激，手術中身體通過神經輸送訊號回報大腦目前是安全的狀態，有助於降低因手術未被處理的害怕轉為長期的焦慮之機率。

圖片｜Photo by Christopher Campbell on Unsplash

與身體的親密對話三秘訣

一、正念與身體放鬆練習

實徵研究發現正念（mindfulness）或其他放鬆練習的共同點，都在於將注意力放在某一點（focusing，如觀察呼吸） 的自我覺察，讓其他不需專注的地方隨之放鬆。

身體放鬆狀態除了讓身體以最省力的方式執行任務，也擴展心理可工作的空間。當大腦判讀目前的狀態是安適，不會啟動危機應變模式，自然可以更從容地回應（responses not reactions）。

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二、允許自己「不知道」

面對手術或失去身體的某一器官或功能時，沒有人是全知全能。允許自己「不知道」，你發現自己不知道的「不知道」比自己知道的「不知道」大很多很多很多⋯⋯。

疾病不單只是外在病源或內在體質進入某種脆弱狀態，也可能是睿智的嚮導引導我們留意內心無法表達的渴望，或是難以再壓抑的衝突（如不堪負荷又不愉快的關係）。原來，生命豐富得可以去面對身體的貧瘠，心靈自由到可以忍受束縛。

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三、開放接受外界適宜的關懷和支援

因應疾病的威脅當中，不只藉由身心連結，也將個人的孤島與外界適宜支援連結成生命的共同體，強化我們的生命韌性（resilience）。若你願意，也可以讓你信任的心理專業人員陪伴你，一起理解與爬梳失去健康或器官的心情，學習新的眼光重構自己的心靈世界，免除不必要的折磨與痛苦。

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從身體與心理是彼此關聯、相互作用的觀點，影響療癒的相關因素不只在疾病的嚴重性或是確保無症狀就好，也與病人如何看待手術造成身體型態與功能改變，和發展因應疾病、重拾健康更有效的策略息息相關。

邀請你如文中的秀秀溫柔地與身體對話進而和身體建立更親近的伙伴關係。在這康復旅程中，祝福你不只熬過來了，也重拾身體安適與內心的平安。

本文由旭立心理諮商中心授權轉載，感謝故黃琇娟女士贊助本專欄文章稿費。